申诉书
发布时间：2014-11-06 14:00:40
申诉人
申诉人__________对________人民法院_____ 年_____月_____日（ ）___ _ 字第______号刑事/民事/行政判决（或裁定）不服，提出申诉。
请求事项
事实与理由
此致
__________人民法院
附：
（1）本申诉书副本___份；
（2）原审______书复印件一份；
（3）（证据目录逐一列明）。
年 月 日
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豫公网安备 41010502004431号
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